甲状旁腺如何辨认(鉴别甲状旁腺肿物性质最准确的方法)
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摘要预览:
甲状旁腺如何调节钙磷代谢
甲状旁腺激素作用于近端肾小管上皮细胞甲状旁腺如何辨认,可减少尿钙排泄、促进磷甲状旁腺如何辨认的排出甲状旁腺如何辨认;作用于骨细胞,主要促进骨钙入血(七版生理学P361),因此甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度甲状旁腺如何辨认的调节作用表现为升高血钙浓度,降低血磷浓度(B对)。
(二)甲状旁腺激素分泌的调节 PTH的分泌主要受血浆钙浓度变化的调节。
【答案】:D 解析:甲状旁腺素(PTH)的总效应主要是升高血钙和降低血磷,其靶器官主要是肾与骨(D对)。对肾脏的作用PTH主要促进肾远曲小管和集合管重吸收Ca,减少钙的排泄,升高血钙。
【答案】:B 甲状旁腺激素的主要作用是维持血钙浓度的平衡,同时也影响着血磷的浓度。
甲状旁腺激素主要起到增加血钙浓度的作用,促进肾脏对钙的重吸收,抑制肾小管对磷的重吸收,同时促进骨骼中的骨溶解,释放出钙。
甲状旁腺功能亢进症的鉴别诊断
1、血清PTH水平增高:血清甲状旁腺激素(PTH)水平升高是诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的主要指标。正常情况下,PTH的分泌受到血钙水平的调节,当血钙水平降低时,PTH的分泌增加以促进钙的吸收和释放。
2、【答案】:E 原发性甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多,通过其对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。
3、颈部B型超声检查, 在甲状旁腺的常见部位出现占位性改变,该检查具有无创、经济、易重复的特点,是目前首选的影像学检查方法。颈部CT或MRI:对于发现纵膈内异位甲状旁腺有较大意义。
4、如果能够测定游离钙,对高钙血症诊断更为有利。(2)血清磷 正常成人为0.97~45mmol/l,儿童为29~10mmol/l。甲旁亢时80%病人血磷降低,因PTH“溶骨排磷”作用所致。必须强调空腹血磷下降。
5、检测血液甲状旁腺激素是诊断甲状旁腺功能亢进的必须手段。有下列表现的人群应积极行此项检查。
6、(三)其他症群 少数患者可出现精神症状如幻觉、偏执病,多发性内分泌腺瘤Ⅰ型(胃泌素瘤、垂体瘤,伴甲状旁腺腺瘤有时伴胃肠类癌瘤,称Wermer综合征)或Ⅱ型(Sipple综合征:嗜铬细胞瘤,甲状腺髓样癌伴甲状旁腺功能亢进症)。
甲状腺肿大的分度如何?请列举三个甲状腺肿大的原因。
.甲状腺功能亢进 肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡鸣”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。2.单纯性甲状腺肿 腺体肿大很突出,可为弥漫性,也可为结节性,不伴有甲状腺功能亢进体征。
甲状腺肿大、甲状腺眼征、局限性黏液性水肿是甲亢患者的三大特征性表现。临床上大约有90% 的甲亢患者都有不同程度的甲状腺肿大,多呈弥漫性对称性肿大,表现为光滑、质软、有弹性、无触痛,可随吞咽动作上下移动。
碘缺乏 碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素。碘缺乏时甲状腺激素合成不足,反馈性引起垂体分泌过量的促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生肥大。
自体荧光方法识别甲状旁腺
[结果]甲状旁腺甲状旁腺如何辨认的荧光强度几乎是甲状旁腺的2倍甲状旁腺如何辨认,正常和病理甲状旁腺的荧光强度在视觉上无相关差异。
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