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严重高钾血症心电图特点(高钾血症心电图特点及处理原则)

2024-11-25 02:30:13 文娱 36 作者:野路小编

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摘要预览:

高钾患者的EGC表现?

1、最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,还可有软瘫,腱反射减弱或消失。可有厌食,恶心,呕吐和腹胀,肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏主要表现为传导阻滞和节律异常。

2、血清钾浓度5mmol/L时称为高钾血症。①心电图异常与心律紊乱:心率减慢而不规则,可出现室性早搏和心室颤动,甚至心脏停搏。心电图表现为T波高耸,P波消失或QRS波群增宽,心室颤动及心脏停搏。

3、高钾血症心电图最典型的表现就是高耸的T波,有特征性改变,且与血钾升高的程度有关。

高血钾症引起心电图发生变化的原因和机制是什么?

1、自律性增高引起心率增快和异位心律;传导性降低使心室肌去极化过程减慢,QRS波增宽。高钾血症心电图变化:T波高尖,P波和QRS波振幅降低,间期增宽,S波增深,多种类型的心律失常。

2、⑶对传导性的影响:如前文所述,高钾血症时动作电位0期膜内电位上升的速度减慢,幅度减小,因而兴奋的扩布减慢,传导性降低,故心房内,房室间或心室内均可发生传导延缓或阻滞。

3、高钾血症时,细胞外的钾离子浓度高于细胞内的钾离子浓度,使得心肌细胞的钾离子内流减少,复极化减慢,心率减慢,甚至停搏。心电图表现为高耸T波,ST段缩短,QRS波增宽,P波消失,房室传导阻滞等。

4、引起高血钾的症状原因比较多的,常见的原因可能是由于肾脏功能不全,脱水,酸中毒,外伤等等引起的,心电图可能出现早博,心率减慢,传导阻滞等等,建议再复查一次,也应当查一查是由于什么原因引起的。

高钾血症时心电图的表现

血清钾6mmol/L时,出现基底窄而高尖的T波;7~9mmol/L时,PR间期延长,P波消失,QRS波群变宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合。

典型的心电图改变为早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波增宽,P-R间期延长。心电图的改变对于高钾血症有辅助诊断的价值。故本题选B。

高血钾:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。低血钾:Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双向、倒置,U波出现。

高钾血症心电图有哪些特征

1、血清钾6mmol/L时,出现基底窄而高尖的T波;7~9mmol/L时,PR间期延长,P波消失,QRS波群变宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合。

2、高钾血症时心电图最特征性的改变是T波高尖,其次可出现P波低平、增宽或消失,P-R间期延长,R波降低和QRS波增宽。

3、高钾血症心电图最典型的表现就是高耸的T波,有特征性改变,且与血钾升高的程度有关。

4、高钾血症时,ST段缩短,T波高尖,QRS波增宽,P波消失,窦室传导等。

5、高血钾严重时会导致心搏骤停,低血钾则会导致肌无力、肠麻痹,最严重时呼吸机麻痹也会导致窒息而死亡。高钾血症时,心电图表现的具体解释 - 高钾血症时,ST段缩短,T波高尖,QRS波增宽,P波消失,窦室传导等。

6、【答案】:E 高钾血症时最具特征的心电图改变是 T波高尖,其次可出现Q-T间期延长,QRS 波增宽和P-R间期延长。

简述高钾血症的临床表现。

血清钾浓度5mmol/L时称为高钾血症。①心电图异常与心律紊乱:心率减慢而不规则,可出现室性早搏和心室颤动,甚至心脏停搏。心电图表现为T波高耸,P波消失或QRS波群增宽,心室颤动及心脏停搏。

四肢肌张力增强(C错)(八版诊断学P220)可表现为痉挛状态或铅管样强直,为锥体系或锥体外系受损表现。肠蠕动消失(B错)、恶心呕吐(D错)、腹胀(E错)均属于低钾血症引起的肠麻痹表现。

心血管症状:高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。

高钾血症的临床表现:①高钾血症的临床表现无特异性。②可有神志模糊、感觉异常和肢体软弱无力等。③严重高钾血症者有微循环障碍之临床表现,如皮肤苍白、发冷、青紫、低血压等。

高钾血症的临床表现 心血管症状 高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。

【答案】:A 高钾血症是指血清钾离子高于5mmol/L。高钾对心脏的损伤主要是抑制心肌,可使心肌收缩力减弱、心脏扩大、心音低弱,心律失常等。

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